Vous vous interrogez sur un trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité, pour vous-même ou pour votre enfant. Peut-être depuis longtemps : des difficultés de concentration qui persistent malgré les efforts, une organisation du quotidien qui coûte beaucoup plus qu’aux autres, une impulsivité ou une agitation intérieure difficile à expliquer, un parcours scolaire ou professionnel en dents de scie.
Psychologue clinicienne à Lille, je réalise des bilans TDAH auprès des enfants, des adolescents et des adultes. La démarche vise un objectif simple : comprendre précisément ce qui se joue, écarter ce qui pourrait mieux expliquer les difficultés, et repartir avec des repères concrets, pas seulement une étiquette.
À qui s’adresse ce bilan
Le bilan peut être pertinent si vous vous reconnaissez dans plusieurs de ces situations :
• Des difficultés attentionnelles présentes depuis l’enfance, et pas seulement depuis une période de stress récente
• Une désorganisation chronique : oublis, retards, tâches commencées et jamais terminées, procrastination qui résiste à toutes les méthodes essayées
• Une impulsivité dans les décisions, les achats, les relations ou la parole
• Une agitation intérieure permanente, ou à l’inverse une rêverie envahissante
• Chez l’enfant : des remarques scolaires répétées sur l’attention ou l’agitation, un écart marqué entre les capacités perçues et les résultats
Le bilan est également utile lorsqu’un autre trouble est déjà identifié (anxiété, troubles de l’humeur, troubles des apprentissages) et que la question du TDAH associé se pose.
Deux conditions à connaître avant de prendre rendez-vous
Ces deux points conditionnent la qualité et l’utilité du bilan. Mieux vaut les lire avant de réserver.
1. Un suivi médical, ou une prescription
Je recommande fortement d’engager la démarche avec une prescription médicale, ou d’être suivi par un médecin en mesure de poser le diagnostic le cas échéant. Le bilan psychologique apporte l’évaluation clinique approfondie : c’est le médecin qui pose le diagnostic médical et décide, s’il y a lieu, d’un traitement. Sans ce relais, le bilan reste un document isolé, sans suite possible sur le plan médical.
Si vous n’avez pas encore de médecin sur cette question, parlez-en à votre médecin traitant avant de prendre rendez-vous.
2. Des éléments sur votre enfance
Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental : les critères diagnostiques exigent que les difficultés soient présentes dès l’enfance. Il ne suffit donc pas d’évaluer votre fonctionnement actuel, il faut pouvoir documenter la période entre 5 et 12 ans. Concrètement, vous devez pouvoir :
• soit apporter vos bulletins scolaires de cette période (les appréciations des enseignants sont souvent la source la plus riche),
• soit me permettre de contacter une ou plusieurs personnes qui vous ont connu enfant, vos parents de préférence.
Sans l’un ou l’autre, l’évaluation perd une part importante de sa fiabilité, et le compte rendu ne pourra pas conclure avec le même niveau de certitude.
Comment se déroule le bilan
Le bilan se déroule en deux rendez-vous.
1. Le rendez-vous d’évaluation : 1h30, au cabinet à Marquette-lez-Lille
C’est le cœur de la démarche. Nous reprenons ensemble votre histoire : le développement, le parcours scolaire, la vie professionnelle et relationnelle, le fonctionnement au quotidien aujourd’hui. Pour l’adulte, je m’appuie sur la DIVA-5, un entretien diagnostique structuré spécifiquement conçu pour le TDAH de l’adulte, qui explore chacun des critères diagnostiques à l’âge adulte et dans l’enfance. Pour l’enfant et l’adolescent, l’entretien associe les parents et, selon l’âge, l’enfant lui-même.
Ce temps sert aussi au diagnostic différentiel : de nombreuses difficultés attentionnelles relèvent d’autre chose, un trouble anxieux, un trouble du sommeil, un épisode dépressif, un haut niveau de stress chronique. Les distinguer fait partie du travail.
Apportez ce jour-là vos bulletins scolaires et tout bilan antérieur (orthophonique, neuropsychologique, psychologique).
2. La restitution : 20 minutes, en visioconférence
Nous reprenons les conclusions du bilan : ce que montre l’évaluation, ce qu’elle ne montre pas, et ce qui en découle concrètement pour la suite. Ce temps se fait à distance, pour vous éviter un second déplacement.
Un compte rendu écrit détaillé vous est remis. C’est ce document que vous conservez et que vous transmettez à votre médecin.
Ce que le bilan n’est pas
• Ce n’est pas le diagnostic médical lui-même. En tant que psychologue, je réalise l’évaluation clinique et je rédige le compte rendu ; c’est le médecin qui pose le diagnostic et qui décide, s’il y a lieu, d’un traitement.
• Ce n’est pas une démarche à faire seul. Sans bulletins scolaires ni personne à contacter sur votre enfance, l’évaluation ne peut pas remonter à la période exigée par les critères diagnostiques.
• Ce n’est pas un test en ligne. Aucun questionnaire auto-administré sur internet ne pose de diagnostic. Il peut alerter, jamais conclure.
• Ce n’est pas une conclusion garantie. Un bilan sérieux peut aboutir à « ce n’est pas un TDAH », et c’est un résultat utile, qui réoriente vers ce qui explique réellement les difficultés.
• Ce n’est pas une fin en soi. Le diagnostic n’a d’intérêt que par ce qu’il permet ensuite.
Après le bilan
Un diagnostic sans suite change peu de choses. Selon les besoins identifiés, l’accompagnement peut prendre plusieurs formes :
• Psychoéducation : comprendre son fonctionnement, ce qui l’aggrave, ce qui l’apaise
• Thérapie comportementale et cognitive (TCC) adaptée au TDAH : stratégies d’organisation, gestion du temps, régulation de l’attention et de l’impulsivité
• Travail sur les difficultés associées : anxiété, estime de soi, épuisement, schémas installés de longue date
• Guidance parentale pour les familles
• Aménagements scolaires, universitaires ou professionnels, appuyés sur le compte rendu
Informations pratiques
• Public : enfants, adolescents et adultes
• Lieu : Centre Libeal, Zone du Haut, 30 rue des Moissons, 59520 Marquette-lez-Lille (métropole lilloise)
• Rendez-vous d’évaluation : 1h30, en présentiel au Centre Libeal
• Rendez-vous de restitution : 20 minutes, en visioconférence
• À prévoir : une prescription médicale ou un suivi médical en cours, et vos bulletins scolaires des 5-12 ans (ou le contact d’un proche vous ayant connu enfant)
• Tarif : 250 euros pour le bilan complet (les deux rendez-vous)
• Délai de rendez-vous : environ 1 mois
• Prise de rendez-vous : par Doctolib
Questions fréquentes
Faut-il une ordonnance pour faire un bilan TDAH ?
Ce n’est pas obligatoire sur le plan administratif, mais je le recommande fortement. Le bilan psychologique n’a de portée qu’articulé à un suivi médical : c’est le médecin qui pose le diagnostic et qui décide d’un éventuel traitement. Arriver avec une prescription, ou être déjà suivi par un médecin sur cette question, garantit que le bilan débouche sur quelque chose.
Que faire si je n’ai pas mes bulletins scolaires ?
Il faut alors pouvoir me mettre en relation avec une ou plusieurs personnes qui vous ont connu entre 5 et 12 ans, vos parents de préférence. L’un ou l’autre est indispensable : les critères diagnostiques du TDAH exigent de documenter cette période de l’enfance, et sans source sur ces années, les conclusions du bilan resteront nécessairement plus prudentes.
Le bilan est-il remboursé ?
Non, le bilan psychologique n’est pas pris en charge par la Sécurité sociale. En revanche, un nombre croissant de mutuelles remboursent tout ou partie des consultations chez le psychologue : je vous remets une facture à transmettre à la vôtre. Renseignez-vous auprès d’elle avant le rendez-vous, les conditions varient beaucoup d’un contrat à l’autre.
Combien de temps faut-il pour obtenir un rendez-vous ?
Environ un mois. La prise de rendez-vous se fait via Doctolib.
Peut-on faire le bilan en visioconférence ?
Le rendez-vous d’évaluation se fait obligatoirement au cabinet, à Marquette-lez-Lille, dans la métropole lilloise : l’observation clinique en présence fait partie de l’évaluation. Seule la restitution, plus courte, se déroule en visioconférence, cela vous évite un second déplacement.
Se préparer au rendez-vous
Que dois-je apporter le jour du rendez-vous ?
Vos bulletins scolaires de la période 5-12 ans, tout bilan antérieur (orthophonique, neuropsychologique, psychologique), les comptes rendus médicaux en lien avec la démarche, et la prescription si vous en avez une. Si vous n’avez pas les bulletins, venez avec les coordonnées des personnes qui vous ont connu enfant.
Puis-je venir accompagné ?
Oui, et c’est même souvent précieux : un parent, un conjoint ou un proche apporte un regard extérieur sur des choses que l’on ne perçoit pas toujours sur soi-même. Dites-le moi en amont pour que nous organisions le temps d’entretien en conséquence.
Mon enfant a déjà un bilan orthophonique ou neuropsychologique, est-ce redondant ?
Non, ces bilans sont complémentaires. Apportez-les : ils font partie des éléments que j’intègre à l’analyse et évitent de refaire ce qui a déjà été fait.
Comprendre le TDAH
Peut-on avoir un TDAH sans être hyperactif ?
Oui, c’est même fréquent, en particulier chez les filles et les femmes, longtemps sous-diagnostiquées pour cette raison. La présentation dite inattentive associe des difficultés de concentration, une distractibilité et une désorganisation, sans agitation motrice visible. Ces personnes passent souvent pour rêveuses plutôt que perturbatrices, et arrivent au diagnostic beaucoup plus tard.
Peut-on développer un TDAH à l’âge adulte ?
Non. Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental : les manifestations sont présentes dès l’enfance, même si personne ne les a identifiées à l’époque. Ce qui apparaît à l’âge adulte, ce sont les conséquences, quand les responsabilités augmentent et que les stratégies de compensation ne suffisent plus. C’est précisément pour cela que le bilan doit documenter la période de l’enfance.
Le TDAH est-il héréditaire ?
La composante familiale est forte : il est fréquent qu’un adulte engage la démarche après le diagnostic de son enfant, ou l’inverse. Cela ne signifie pas qu’un parent concerné aura systématiquement un enfant concerné.
Doutes et hésitations
Je suis adulte, j’ai toujours fait avec. Est-ce encore utile de faire un bilan ?
Oui. Beaucoup d’adultes consultent après quarante ans, souvent quand les stratégies de compensation ne suffisent plus. Comprendre son fonctionnement change la manière de s’organiser, et souvent le regard porté sur son propre parcours.
Est-ce que je ne cherche pas simplement une excuse à mes difficultés ?
C’est une inquiétude que beaucoup de personnes expriment au début du rendez-vous. Un bilan sérieux ne valide pas une hypothèse : il l’examine, avec des critères précis et un travail de diagnostic différentiel. Il peut conclure au TDAH comme l’écarter, dans les deux cas vous repartez avec une compréhension plus juste de ce qui se passe.
Que se passe-t-il si le bilan ne conclut pas à un TDAH ?
Nous identifions ce qui explique réellement les difficultés, et je vous oriente en conséquence. Le bilan reste utile dans tous les cas.
Après le bilan
Le compte rendu suffit-il pour obtenir des aménagements ?
Il constitue la pièce sur laquelle s’appuient les demandes d’aménagements scolaires, universitaires ou professionnels. Selon le dispositif visé, un avis médical ou un dossier complémentaire peut être demandé ; nous en parlons lors de la restitution.
Comment obtenir un traitement après le bilan ?
Le traitement relève exclusivement du médecin. C’est là que le suivi médical prend tout son sens : le compte rendu lui est transmis, et c’est lui qui décide de la suite.